信網(wǎng)8月23日訊 近日,一條40公分的"巨型蟒蛇"被青大附院數(shù)十位專(zhuān)家合力從一高危產(chǎn)婦的體內(nèi)揪出,不僅挽救了患者的性命,也保住了一個(gè)四口之家的幸福。
長(zhǎng)約40公分的蟒蛇狀瘤子,其“頭部”充滿右心房
"巨蟒"原是罕見(jiàn)血管源性平滑肌瘤
王女士今年42歲,上周在老家某醫(yī)院順利產(chǎn)下二胎。又喜得千金,本是全家的喜事。可就在產(chǎn)后一天,上廁所時(shí),王女士突然暈倒在地,心臟驟停。醫(yī)護(hù)人員趕緊給她做心臟復(fù)蘇、氣管插管,心臟雖恢復(fù)跳動(dòng),但仍不見(jiàn)患者蘇醒,于是緊急派救護(hù)車(chē)一路轉(zhuǎn)至青大附院。
患者送達(dá)后,剛外地開(kāi)會(huì)趕回的心外科楊蘇民主任、心外科監(jiān)護(hù)室王士忠主任等人,顧不上休息,就在患者床邊給予心臟超聲、腹部超聲和雙下肢血管超聲檢查。并由專(zhuān)人陪同前去進(jìn)行胸腹部CT和深靜脈造影檢查。
檢查影像顯示,一條形似蟒蛇、長(zhǎng)約40公分的大瘤子,從王女士子宮發(fā)端,一直沿著左側(cè)卵巢靜脈、左腎靜脈、下腔靜脈肆無(wú)忌憚地向上蜿蜒,直至幾乎充滿整個(gè)右心房,已經(jīng)死死堵住了三尖瓣,使血液無(wú)法回流!而患者左室收縮率也極低,僅為38%!
檢查結(jié)果,和專(zhuān)家們的預(yù)先判斷基本一致——血管源性平滑肌瘤病。這種瘤子是皮下或真皮深部的良性腫瘤,位于血管周?chē)虼┎宸植加谘苤g,多發(fā)于成年女性,常伴有疼痛。盡管之前已順利為此類(lèi)患者實(shí)施了手術(shù),但王女士病情的復(fù)雜、危重程度,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)之前的患者。
集結(jié)號(hào)吹響:10學(xué)科專(zhuān)家強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手
“此類(lèi)患者死亡率高,需多學(xué)科聯(lián)合救治,并且時(shí)間緊迫,特發(fā)此群,請(qǐng)各位主任支持!!!”面對(duì)如此兇險(xiǎn)的病情,經(jīng)驗(yàn)頗豐的楊蘇民立即燃起了斗志。這不是一個(gè)學(xué)科的戰(zhàn)斗——人命關(guān)天,為保萬(wàn)無(wú)一失,他們,需要更多的專(zhuān)業(yè)支持。在聯(lián)系總值班緊急安排多學(xué)科會(huì)診后,楊蘇民又立即在醫(yī)院科主任微信群中發(fā)出了以上消息。
王新生理事長(zhǎng)首先回應(yīng):“大家積極支持楊主任!” 這短短33字的微信,如同一聲集結(jié)號(hào),開(kāi)啟了一場(chǎng)責(zé)任的接力:
——楊主任,收到!
——明天準(zhǔn)時(shí)到!
——明達(dá)芬奇手術(shù)下臺(tái)后,我馬上過(guò)去!
——需要耳鼻喉科的,我們隨時(shí)待命!
整整一晚,一個(gè)話題,群里的討論未曾間斷,直至凌晨......
周日一早,專(zhuān)家們就開(kāi)始了會(huì)診。周日早7:00,很多人尚在美夢(mèng)中徜徉。此時(shí)的會(huì)診中心內(nèi),緊急會(huì)診已經(jīng)開(kāi)始。心血管外科、婦科、肝膽胰外科、泌尿外科、血管外科、心血管內(nèi)科、心臟超聲科、放射科、麻醉科、手術(shù)室,10個(gè)學(xué)科的專(zhuān)家,圍坐一起,從專(zhuān)業(yè)角度出發(fā),充分討論、分析患者病情,治療方案逐步清晰起來(lái)——
心外科負(fù)責(zé)總體溝通,多學(xué)科聯(lián)手實(shí)施微創(chuàng)手術(shù),體外循環(huán)輔助,術(shù)后轉(zhuǎn)住心外科監(jiān)護(hù)室。
與以往不同,這場(chǎng)手術(shù)的專(zhuān)家陣容格外強(qiáng)大:心外科楊蘇民主任醫(yī)師、肝膽胰外科邱法波主任醫(yī)師、婦科王言奎主任醫(yī)師、泌尿外科牛海濤主任醫(yī)師......相關(guān)科室專(zhuān)家全都集中精神,趙林護(hù)士長(zhǎng)等手術(shù)室成員嚴(yán)陣以待。大家心中懷著同一個(gè)信念:為了兩個(gè)孩子的媽媽?zhuān)贸鲎詈盟?
手術(shù)比預(yù)想的要順利:婦科專(zhuān)家干凈切除患者子宮和左側(cè)卵巢;肝膽外科專(zhuān)家游離下腔靜脈,找到瘤子;在體外循環(huán)保駕下,心外科專(zhuān)家將瘤子完整抽出!
預(yù)計(jì)8小時(shí)完成實(shí)用3小時(shí)
在瘤子取出的一瞬間,手術(shù)室里爆發(fā)出了少有的熱烈掌聲。幾位專(zhuān)家默契的眼神中,傳遞著喜悅和欣慰:預(yù)計(jì)8小時(shí)完成的手術(shù),僅用時(shí)3個(gè)多小時(shí)就順利完成,患者的創(chuàng)傷也因微創(chuàng)而大大減半。
本周一,王女士已經(jīng)拔管,可以正常交流了。主刀醫(yī)生楊蘇民主任站立一邊,仍難掩激動(dòng),向我們展示了他和邱法波教授術(shù)后所寫(xiě)的一副對(duì)聯(lián):
上聯(lián):蟒蛇無(wú)情,鉆血管占心臟要奪母命
下聯(lián):醫(yī)護(hù)齊心,斬病魔除游龍轉(zhuǎn)危為安
橫批:青醫(yī)精神!
信網(wǎng)全媒體記者 劉裕 通訊員 陳濤
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