流言： 在這個(gè)吃好喝好的時(shí)代，廣大中青年?duì)幭喟l(fā)福，最明顯的莫過(guò)于越來(lái)越挺的肚子。人們把這種肚子叫做“啤酒肚”，于是不少人依此認(rèn)定“啤酒肚”跟愛(ài)喝啤酒脫不了干系。

真相： “啤酒肚”是腹部肥胖的俗名，由內(nèi)臟脂肪積累造成。很多研究都表明腹部肥胖與不少健康問(wèn)題密切相關(guān)，比如高血壓、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病以及一些癌癥。而造成腹部肥胖的原因有很多，和不健康的飲食習(xí)慣(如不吃或少吃富含纖維的食物，偏愛(ài)脂肪含量高的肉類(lèi)等)、缺乏鍛煉、巨大壓力下的糖皮質(zhì)激素紊亂等都有關(guān)系[1]。

啤酒：高熱量讓人胖?

啤酒，也被稱(chēng)成為液體面包(liquid bread)，不知道這個(gè)名字是因何而來(lái)，但確實(shí)會(huì)讓人誤以為啤酒含有不少熱量，并因此引起肥胖。相比白酒而言，啤酒和葡萄酒的營(yíng)養(yǎng)更豐富，除了酒精之外還含有一定量的糖、蛋白質(zhì)、氨基酸、微量元素等物質(zhì)，但這并不意味著啤酒和葡萄酒的熱量更高。實(shí)際上在酒精飲品中，能量的主要來(lái)源還是酒精本身，通常度數(shù)越高能量就越高。

可以看出，啤酒單位質(zhì)量所含的能量比其他常見(jiàn)酒類(lèi)都低，并非什么高熱量飲品。不過(guò)喝過(guò)酒的人都知道，通常喝啤酒都要比喝白酒喝得更多，許多人把啤酒當(dāng)成一種普通的飲料。那我們就再來(lái)看看啤酒和其他飲料的能量比較吧。美國(guó)農(nóng)業(yè)部(USDA)提供了各種常見(jiàn)食品所含熱量的數(shù)據(jù)[3]，為人們提供了準(zhǔn)確實(shí)用的參考資料。

從這些數(shù)據(jù)可以看出，論所含能量，啤酒并不比其他常見(jiàn)飲料更多，說(shuō)它熱量高容易導(dǎo)致肥胖實(shí)在是冤枉了它。

啤酒烈酒葡萄酒，誰(shuí)是兇手?

烈酒所含能量最高，難道烈酒更容易讓人發(fā)胖?實(shí)際情況是酒精對(duì)于人體的作用比較復(fù)雜。除了本身被分解產(chǎn)生的能量，它還可能影響其他物質(zhì)的代謝，不同人群飲酒習(xí)慣的不同也會(huì)帶來(lái)代謝上的差異。到底哪種酒和肥胖，尤其是腹部肥胖關(guān)系最密切呢?一群和我們一樣想知道答案的科學(xué)家展開(kāi)了研究和統(tǒng)計(jì)。

科學(xué)家們得到的結(jié)論可謂五花八門(mén)。有些結(jié)果顯示，啤酒和烈酒確實(shí)會(huì)促進(jìn)“啤酒肚”，而葡萄酒卻能減腰圍[4];有的研究則顯示，葡萄酒并沒(méi)有這個(gè)神奇的功效[5];有的科學(xué)家專(zhuān)門(mén)找了世界上最?lèi)?ài)喝啤酒的捷克人(捷克的人均啤酒年消耗量居世界第一)做樣本，仔細(xì)的挑出了滴酒不沾和只喝啤酒的人希望找到啤酒和“啤酒肚”的聯(lián)系，但結(jié)果顯示啤酒跟大腰圍沒(méi)什么關(guān)系[6]。研究者們承認(rèn)，也許由于研究方法的誤差和不足，多年來(lái)的各個(gè)研究并沒(méi)有得到一個(gè)定論。根據(jù)目前的結(jié)果，很難說(shuō)到底哪種酒才是造成“啤酒肚”的元兇，或者更容易引起“啤酒肚”。

無(wú)論白酒啤酒都是酒精飲品，因此很多科學(xué)家拋開(kāi)不同酒類(lèi)之間的差異，直接針對(duì)酒精對(duì)肥胖的影響進(jìn)行了研究。

酒精與肥胖

從身體代謝的角度來(lái)說(shuō)，酒精雖然是一種能量物質(zhì)，但它對(duì)人體存在潛在的毒性，所以不會(huì)被身體貯存，進(jìn)入身體后它會(huì)被優(yōu)先分解。酒精和脂類(lèi)的代謝都依賴(lài)于肝臟，酒精會(huì)抑制身體對(duì)脂類(lèi)的代謝，這是嗜酒者易患脂肪肝的原因，也為肥胖埋下了隱患。這時(shí)，好的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣就顯得更為重要。

如果在飲酒的同時(shí)，注意相應(yīng)減少其他能量物質(zhì)(如碳水化合物、高脂肪類(lèi)食物)的攝入，或者加強(qiáng)鍛煉，消耗因?yàn)轱嬀评鄯e下的多余能量，那么飲酒就不一定會(huì)導(dǎo)致肥胖。如果酒要喝，飯照吃，還要加個(gè)肘子下酒，久而久之累積的脂肪就會(huì)越來(lái)越多，想不胖也難了。

針對(duì)腹部肥胖，有研究指出酒精可能是通過(guò)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致脂肪在內(nèi)臟積累[7]。糖皮質(zhì)激素是腎上腺分泌的一種激素，會(huì)促進(jìn)脂肪在腹部堆積[8]，而酒精能夠通過(guò)刺激神經(jīng)分泌系統(tǒng)或直接刺激腎上腺促進(jìn)糖皮質(zhì)激素的分泌[9]，因此飲酒過(guò)量會(huì)提高腹部肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。

不過(guò)與原理研究不甚相符的是，針對(duì)酒精與肥胖(包括腹部肥胖)的大規(guī)模流行病學(xué)研究有不少，得出“酒精會(huì)導(dǎo)致肥胖”和“酒精不會(huì)導(dǎo)致肥胖”結(jié)論的卻都占一定比例。研究者們普遍認(rèn)為，這種暫無(wú)定論的局面與這些流行病學(xué)研究方法的局限性有關(guān)[7]，例如自我匯報(bào)飲酒量和飲酒頻率時(shí)容易虛報(bào)(你自報(bào)體重的時(shí)候是不是也喜歡比實(shí)際情況少說(shuō)幾斤?)，不同個(gè)體和群體之間飲酒飲食習(xí)慣也存在差異(比如有些地方喝酒就會(huì)少吃飯，有些地方則不會(huì)因?yàn)楹染朴绊戯埩?，這些關(guān)鍵問(wèn)題都可能對(duì)最后的結(jié)論產(chǎn)生很大影響。因此，想要進(jìn)一步了解群體中酒精與肥胖的關(guān)系還需要更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯糠桨福⑴浜仙矸矫娴难芯俊?/p>

喝酒頻率高，腰圍反而小?

早在上個(gè)世紀(jì)末就有研究者發(fā)現(xiàn)腹部肥胖可能和喝酒的頻率相關(guān)[10]，近幾年又有歐洲科學(xué)家的研究表明在飲酒量相同的情況下，喜歡偶爾豪飲的人比喜歡少量多次喝酒的人更容易發(fā)生腹部肥胖[11]。

為了進(jìn)一步確認(rèn)這個(gè)有趣的現(xiàn)象，科學(xué)家們隨后又對(duì)特定人群按喝酒頻率進(jìn)一步細(xì)分，并進(jìn)行跟蹤調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)隨著喝酒頻率的提高，腹部肥胖呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，與總飲酒量和酒的種類(lèi)關(guān)系不大。他們分析造成這種現(xiàn)象的原因可能有二：第一，偶爾喝酒的中輕度飲酒者和長(zhǎng)期飲酒的重度飲酒者代謝酒精的方式并不完全相同，重度飲酒者代謝酒精主要依靠微粒體乙醇氧化系統(tǒng)，而中輕度飲酒者則依靠乙醇脫氫酶系統(tǒng)，前者在代謝過(guò)程中比后者耗能更多，從而減少了積累的能量;第二，長(zhǎng)期飲酒的人每次飲酒量通常不大，我們大家都知道喝酒時(shí)候會(huì)有發(fā)熱的感覺(jué)，即散發(fā)掉很多熱能，如果飲酒量不大，很可能每次飲酒產(chǎn)生的能量都在發(fā)熱過(guò)程中被快速消耗掉了[12]。

需要提醒的是，盡管高頻率的飲酒可能讓“啤酒肚”更小，但長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的習(xí)慣并不健康，容易引起高血壓、脂肪肝等疾病，可不要以此為理由放縱自己喝酒。

結(jié)論： 啤酒所含的熱量并不比大多數(shù)飲料高，也沒(méi)有證據(jù)證明啤酒更容易導(dǎo)致“啤酒肚”，“啤酒肚”和啤酒的關(guān)系可能更多是來(lái)自于字面的誤導(dǎo)。不過(guò)，酒精確實(shí)存在使人肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，喝酒時(shí)減少其他能量物質(zhì)的攝入、不吃高脂肪菜肴可以降低這一風(fēng)險(xiǎn)，而堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和健康的飲食都可以幫助你打敗“啤酒肚”。過(guò)量飲酒會(huì)增加患高血壓、中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論什么情況下嚴(yán)格控制飲酒量、避免酗酒才是對(duì)健康最好的選擇。

量一量，比一比：

醫(yī)學(xué)上用腰臀比(Waist-hip Ratio，WHR)作為衡量腹部肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，也就是腰圍除以臀圍得到的比值。大于0.9的被認(rèn)為有腹部肥胖，數(shù)值越大，意味著腹部肥胖的問(wèn)題越嚴(yán)重，罹患相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)也大，因此腰臀比也常被用作衡量健康狀況的參數(shù)之一。嗯，大家踴躍跟帖自爆吧。

參考資料：

[1]Onat, A., et al., Predictors of abdominal obesity and high susceptibility of cardiometabolic risk to its increments among Turkish women: a prospective population-based study. Metabolism, 2007. 56(3): p. 348-56.

[2]中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì), ed. 中國(guó)居民膳食指南. 2011, 西藏人民出版社.

[3]USDA National Nutrient Database for Standard Reference, Release 17.

[4]Duncan, B.B., et al., Association of the waist-to-hip ratio is different with wine than with beer or hard liquor consumption. Atherosclerosis Risk in Communities Study Investigators. Am J Epidemiol, 1995. 142(10): p. 1034-8.

[5]Dallongeville, J., et al., Influence of alcohol consumption and various beverages on waist girth and waist-to-hip ratio in a sample of French men and women. Int J Obes Relat Metab Disord, 1998. 22(12): p. 1178-83.

[6]Bobak, M., Z. Skodova, and M. Marmot, Beer and obesity: a cross-sectional study. Eur J Clin Nutr, 2003. 57(10): p. 1250-3.

[7](1, 2) Suter, P.M., E. Hasler, and W. Vetter, Effects of alcohol on energy metabolism and body weight regulation: is alcohol a risk factor for obesity? Nutr Rev, 1997. 55(5): p. 157-71.

[8]Marin, P. and S. Arver, Androgens and abdominal obesity. Baillieres Clin Endocrinol Metab, 1998. 12(3): p. 441-51.

[9]Cobb, C.F. and D.H. Van Thiel, Mechanism of ethanol-induced adrenal stimulation. Alcohol Clin Exp Res, 1982. 6(2): p. 202-6.

[10]Suter PM, M.R., Vetter W., Alcohol consumption: a risk factor for abdominal fat accumulation in men Addiction Biology, 1997. 2: p. 101-3.

[11]Tolstrup, J.S., et al., The relation between drinking pattern and body mass index and waist and hip circumference. Int J Obes (Lond), 2005. 29(5): p. 490-7.

[12]Tolstrup, J.S., et al., Alcohol drinking frequency in relation to subsequent changes in waist circumference. Am J Clin Nutr, 2008. 87(4): p. 957-63.

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