“你家孩子感冒好了嗎?”最近,這句話成了不少家長(zhǎng)聊天的主題。入冬后,孩子感冒頻發(fā),咳嗽難好,這讓不少家長(zhǎng)頭疼不已。有多位市民打來(lái)熱線詢問(wèn)今年這“一撥”感冒有無(wú)特殊之處,對(duì)此,記者走訪了各大醫(yī)院,兒科醫(yī)生提醒,送暖氣后室內(nèi)干燥悶熱,加上室外空氣質(zhì)量差、溫差大,是造成孩子感冒的主要原因。而孩子咳嗽總不好很可能是過(guò)敏性咳嗽。
爸媽爺奶齊上陣 兒科門(mén)診爆棚
14日,山東一家醫(yī)院兒科門(mén)診掛號(hào)處排起了長(zhǎng)隊(duì),坐在叫號(hào)處的家長(zhǎng)帶著孩子擠滿了門(mén)診大廳。兒科急診室不大的房間里,一名急診醫(yī)生淹沒(méi)在家長(zhǎng)和孩子中,隊(duì)伍一直排到了走廊上。
輸液室也坐滿了帶著孩子打吊針的家長(zhǎng),有的孩子依偎在媽媽身上,有的媽媽臉上表情焦慮不安。有的家里爺爺奶奶和爸爸媽媽齊上陣,有的家長(zhǎng)之間相互交流著孩子的病況,
“孩子咳嗽十多天了,一直沒(méi)好。每年一到秋冬季節(jié)就容易復(fù)發(fā)。現(xiàn)在已經(jīng)打了三天吊針了,今天讓醫(yī)生看看能不能不再打針了。”蔡媽媽領(lǐng)著剛上一年級(jí)的彤彤來(lái)醫(yī)院看病。
“現(xiàn)在感冒發(fā)燒的門(mén)診量是原來(lái)的兩倍,”一名醫(yī)生說(shuō),“原來(lái)一天也就六七十人,現(xiàn)在能到150人。”近兩三個(gè)月以來(lái),孩子發(fā)燒感冒逐月增加。省立醫(yī)院兒科陳主任介紹,該院孩子就診量較之前增加了20%左右。
近期各醫(yī)院兒科門(mén)診中,學(xué)齡期的孩子癥狀多以發(fā)燒咳嗽為主,而學(xué)齡前的孩子,尤其是嬰幼兒,胃腸型感冒同時(shí)伴發(fā)燒的比較多。“整體來(lái)說(shuō)還是常規(guī)病,沒(méi)有特別嚴(yán)重的流感情況。”醫(yī)生認(rèn)為。
“空氣差、溫差大”是主要誘因
分析孩子秋冬季節(jié)感冒發(fā)燒者不斷增加的原因,醫(yī)生認(rèn)為,“冬季供暖,室內(nèi)干燥,室內(nèi)外溫差大,加之汽車尾氣排放增加,導(dǎo)致空氣質(zhì)量下降等是引發(fā)感冒增加的主要原因。PM2.5中的很多微粒,比如二氧化硫、氮氧化物等,對(duì)呼吸道黏膜有刺激作用,易引起呼吸道癥狀。”王紅美總結(jié),刺激物對(duì)氣道的損傷加上病原微生物的侵入,使孩子的呼吸道感染增多,孩子的支氣管炎、扁桃體炎等癥狀多發(fā)也多是這個(gè)原因。
醫(yī)生還提到,冬天日曬少,空氣中霧霾增多,阻擋紫外線的殺菌作用,抵抗力也會(huì)下降。不少家長(zhǎng)反映孩子下午流鼻涕,晚上立馬就發(fā)燒,病毒感染有個(gè)潛伏期,感染后大部分病菌會(huì)在體內(nèi)潛伏2-3天。“如果孩子的抵抗力高,就扛過(guò)去了,如果孩子抵抗力低,剛開(kāi)始就表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏、咳嗽。”
醫(yī)生稱,從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,感染不嚴(yán)重,會(huì)晚上燒,白天不燒;感染嚴(yán)重,白天和晚上都會(huì)燒。“白天燒,晚上不燒,很有可能是非炎癥的發(fā)熱;而有炎癥的發(fā)熱多是晚上熱,凌晨以后才會(huì)慢慢往下降。”
孩子咳嗽總不好 應(yīng)該考慮是過(guò)敏
記者發(fā)現(xiàn),醫(yī)院里來(lái)看病的孩子中,很多癥狀是持續(xù)多日不好或久治不愈的咳嗽。醫(yī)生提醒:“這時(shí)候往往不是由感染引發(fā)的咳嗽,而是過(guò)敏性咳嗽。”
這種咳嗽的治療很復(fù)雜,首先是過(guò)敏原很難去除,比如空氣中一些有害氣體引起的咳嗽。由于有害氣體、細(xì)菌刺激了呼吸道黏膜,后期呼吸道黏膜的損傷需要很長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),所以會(huì)不斷咳嗽。
“這個(gè)時(shí)候再用抗生素就不好了,應(yīng)該用抗過(guò)敏的藥物,癥狀消失快一些。”醫(yī)生說(shuō)。
對(duì)于預(yù)防兒童感冒,作息規(guī)律、提高自身免疫力是關(guān)鍵;同時(shí)要保持飲食清淡,盡量避免太甜的、太辣的;要保持口腔清潔,從外面回來(lái)后要用淡鹽水漱口,清理鼻腔,將鼻子、臉、手洗干凈。戶外污染嚴(yán)重時(shí),盡量減少戶外活動(dòng);感冒后不去擁擠、通風(fēng)不好的地方。
嬰幼兒感染時(shí),如果發(fā)燒在38℃以下可以多飲水、多休息,如果超過(guò)38.5℃要對(duì)癥處理,但不要著急用抗生素。學(xué)齡期的兒童可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗生素,注意適度的治療,不過(guò)度用藥。
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