為避免因病致貧、因病返貧和因病棄醫(yī),2016年1月1日起,青島市實(shí)施新的困難居民醫(yī)療救助政策。記者從青島市民政局獲悉,新政實(shí)施一年來,全市共救助困難居民87萬人次,約9萬人,發(fā)放醫(yī)療救助金3.1億元,救助人數(shù)和救助資金分別比上一年提高138%和80%,醫(yī)療救助力度居全國前列。
“2016年度醫(yī)療總費(fèi)用為541006.34元,其中,醫(yī)保支付190137.27元,大病保險(xiǎn)支付309952.05元,民政一站式結(jié)算34945.23元,臨時(shí)救助5390元,個(gè)人全年自負(fù)581.79元。”
——這是市北區(qū)低保家庭居民李女士去年全年的醫(yī)療花費(fèi)。2010年,李女士被確診為白血病,每年需要多次住院。李女士的公婆告訴記者,過去,每次住院都得六七千塊錢,小兩口生活困難,只能靠雙方父母和親朋好友幫助。去年實(shí)施了新的醫(yī)療救助政策后,李女士全年自付的醫(yī)療費(fèi),只相當(dāng)于往年一次的醫(yī)療費(fèi)用。再加上臨時(shí)救助的費(fèi)用,李女士去年的醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了零負(fù)擔(dān)。
據(jù)市民政局救災(zāi)救濟(jì)處工作人員介紹,2016年,醫(yī)療救助低保家庭占救助總?cè)藬?shù)的89%,救助金占救助總金額的55%,各類救助之后,低保家庭的住院和門診大病自負(fù)比例為2.34%;低保邊緣家庭占救助總?cè)藬?shù)5%,救助金占救助總金額16%,各類救助之后,低保邊緣家庭的住院和門診大病自負(fù)比例為3.67%。
新政不但救助力度大了,救助范圍也相應(yīng)擴(kuò)大。醫(yī)療救助范圍由低保家庭、低保邊緣家庭和中低收入家庭擴(kuò)大到“因病致貧”支出型貧困家庭、非青島戶籍外來務(wù)工人員,實(shí)現(xiàn)“因病致貧”困難家庭醫(yī)療救助全覆蓋,補(bǔ)齊了醫(yī)療救助范圍短板。
“沒想到我有退休金,政府還這么幫我”,家住市北區(qū)撫順路的李大爺說起享受的醫(yī)療救助政策,感動(dòng)得紅了眼眶。按照新的醫(yī)療救助政策,李大爺符合保障范圍,屬于新政擴(kuò)面后保障的支出型貧困家庭。根據(jù)政策“中低收入家庭成員、支出型貧困家庭成員、非青島戶籍外來務(wù)工人員,自負(fù)費(fèi)用3萬元以上部分按80%的比例給予救助”的規(guī)定,去年,政策為老人節(jié)省花費(fèi)58979.36元。
據(jù)介紹,新政實(shí)施后,中低收入和因病支出型困難家庭等占救助總?cè)藬?shù)的6%,救助金占救助總金額的29%。各類救助之后,中低收入和因病支出型困難家庭的住院和門診大病自負(fù)比例約為24.5%。
提標(biāo)擴(kuò)面之外,為便利困難群眾,我市實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算,升級困難居民醫(yī)療救助即時(shí)結(jié)算系統(tǒng),從市管理平臺到各醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、各社區(qū)門診全覆蓋,方便了困難群眾就醫(yī),提高了救助效率。
“我們在對困難群眾的調(diào)查訪問中發(fā)現(xiàn),對困難群眾而言,最不確定性的支出和負(fù)擔(dān)最重的支出,是看病的支出,除醫(yī)保報(bào)銷大部分后,剩下的這一部分哪怕是幾萬塊錢,對于困難家庭來說都是天文數(shù)字,新的醫(yī)療救助制度幫他們撐起了醫(yī)療的重任。”市民政局局長曹勇告訴記者,新醫(yī)療救助制度實(shí)施后,運(yùn)行機(jī)制和運(yùn)行效率都達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),有效緩解了因病陷入困境群眾的“不能承受之重”,下一步,還將依托各區(qū)市、街道、社區(qū)將政策普及到每個(gè)家庭,為老百姓切實(shí)撐起保護(hù)傘。
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