原標(biāo)題：男子牙疼數(shù)周不去治 導(dǎo)致心內(nèi)膜炎差點(diǎn)送命

牙疼不是病?疼起來(lái)真的會(huì)要命。記者昨日從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科獲悉，廣州一名32歲男子近日牙疼數(shù)周忍痛不治療，最后發(fā)展為心內(nèi)膜炎，險(xiǎn)些送命。

常不刷牙就睡覺

32歲的小孫是職場(chǎng)骨干，經(jīng)常加班。近一個(gè)月來(lái)，他常覺得疲憊，發(fā)燒續(xù)持續(xù)一周，但他自恃“年輕，身體好”，一直沒有去醫(yī)院。直到近日因胸口發(fā)悶、氣促，全身乏力，才去就診，結(jié)果被診斷為亞急性心內(nèi)膜炎。讓小孫意外的是，心內(nèi)科醫(yī)生卻讓他盡快治療牙周炎。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科牙周病專科副主任劉墨表示，小孫的口腔清潔狀況不容樂觀，患有中度牙周炎。小孫回憶，自己經(jīng)常加班到深夜，常累得不刷牙就睡下了，也常有牙肉腫痛的情況,“難道牙周炎還跟心臟病有關(guān)系?”小孫感到不可思議。“當(dāng)然有關(guān)系。” 劉墨表示，小孫做了血培養(yǎng)，檢出了草綠色鏈球菌，而它是一種口腔常見的致病菌，心內(nèi)科醫(yī)生正是依據(jù)這一線索，才“鎖定”了小孫“心病”的元兇。

牙周炎傷牙也“傷心”

“近年來(lái)，大量科學(xué)研究表明，牙周炎與心內(nèi)膜炎等多種心臟疾病密切相關(guān)。”廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周分會(huì)副主任委員，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)、口腔科牙周病專科主任阮毅表示，牙周炎是一種常見的牙齒慢性感染性疾病，其主要臨床表現(xiàn)為牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)移位、咀嚼無(wú)力等，若不及時(shí)治療常引發(fā)其他疾病，甚至牙齒全失。

除了心內(nèi)膜炎，心肌梗死、冠心病等也與牙周炎密切相關(guān)。在冠狀動(dòng)脈斑塊及血栓中，能夠檢測(cè)出牙周致病菌。國(guó)內(nèi)外學(xué)者的研究均表明，急性心肌梗死或冠心病的患者比同年齡、同性別的非冠心病者患有牙周病的比例更高，也更為嚴(yán)重。

劉墨解釋說(shuō)，發(fā)生中重度牙周炎時(shí)，牙周袋袋壁上聚集了大量致病細(xì)菌，而發(fā)生炎癥的牙周袋上皮變薄甚至發(fā)生潰瘍，袋壁通透性大大增強(qiáng)，因而大量細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物通過(guò)上皮進(jìn)入血液中，因此牙周炎患者較常出現(xiàn)較為嚴(yán)重的菌血癥。細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物通過(guò)血液引起遷移性感染，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞病變，脈管炎，血小板集聚和黏附，血管脂肪變性，膽固醇沉積，血栓形成，動(dòng)脈粥樣硬化等一系列病變，進(jìn)而影響心臟健康。

阮毅提醒，心臟病患者應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行口腔定期檢查，積極防范牙周炎。牙周炎患者也要注意不明原因的發(fā)熱、胸痛。牙周病患者除了定期洗牙外，每3~6個(gè)月要到牙周科復(fù)診，進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。