12月15日,市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)李松山做客在線(xiàn)問(wèn)政時(shí)表示,目前全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在青島有8家定點(diǎn)醫(yī)院:青大附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院、八醫(yī)、阜外、開(kāi)發(fā)區(qū)一醫(yī)、山東省慢性病醫(yī)院、齊魯(青島)醫(yī)院,“在以上8家醫(yī)院就醫(yī)治療可以辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。”

變更定點(diǎn)機(jī)構(gòu)別錯(cuò)過(guò)一季度

12月15日,網(wǎng)談中有不少人對(duì)與醫(yī)院簽約有諸多不解,對(duì)此,李松山解釋,根據(jù)青島市門(mén)診統(tǒng)籌的有關(guān)規(guī)定,門(mén)診統(tǒng)籌是以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為管理平臺(tái),實(shí)行定點(diǎn)簽約管理。“正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇的參保人,應(yīng)持本人社會(huì)保障卡,自主選擇一家社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下稱(chēng)定點(diǎn)社區(qū))簽約,自簽約之日起享受門(mén)診統(tǒng)籌支付待遇,未簽約的參保人不享受相關(guān)待遇。”李松山提醒道,每年第一季度為全市門(mén)診統(tǒng)籌協(xié)議集中變更期,需變更定點(diǎn)社區(qū)的參保人,應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)向原定點(diǎn)社區(qū)提交書(shū)面變更申請(qǐng)。

想異地轉(zhuǎn)診需滿(mǎn)足一定條件

問(wèn)政中,有網(wǎng)友稱(chēng)家中老人是省內(nèi)其他地市退休教師,目前戶(hù)口已遷移至青島,“什么時(shí)候能實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保,方便老人查體就醫(yī)?”對(duì)此,李松山表示,為方便廣大省內(nèi)異地參?；颊?目前全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在青島有8家定點(diǎn)醫(yī)院:青大附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院、八醫(yī)、阜外、開(kāi)發(fā)區(qū)一醫(yī)、山東省慢性病醫(yī)院、齊魯(青島)醫(yī)院。

如果患病后想到外地就醫(yī),應(yīng)當(dāng)如何辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)?李松山表示,參保人辦理異地轉(zhuǎn)診應(yīng)同時(shí)具備以下條件:所患疾病屬疑難疾病,經(jīng)承擔(dān)轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)的醫(yī)院組織專(zhuān)家會(huì)診,無(wú)法確診的,或所患疾病受本市定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備條件所限,無(wú)法進(jìn)一步治療的。其中,市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽(yáng)區(qū)和黃島區(qū)參保人到市級(jí)承擔(dān)轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)往異地就診的醫(yī)院,應(yīng)是當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)往異地就診的醫(yī)院診療水平原則上應(yīng)高于本市,每次轉(zhuǎn)診只能選擇一所醫(yī)院住院治療。

可申請(qǐng)社?？ùl(fā)養(yǎng)老金

現(xiàn)在大家換上了帶金融功能的新社會(huì)保障卡,那啥時(shí)能把養(yǎng)老金直接打到新社會(huì)保障卡?李松山表示,青島市自2015年10月起在市內(nèi)三區(qū)試點(diǎn)通過(guò)社?？ùl(fā)養(yǎng)老金,目前市內(nèi)三區(qū)新增符合退休條件的社保卡持卡人員,可以申請(qǐng)通過(guò)社?？ùl(fā)養(yǎng)老金。已退休的社保卡持卡人員2017年1月1日后,可持本人有效身份證證件、社?？ǖ絽⒈Ｋ诘厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。“試點(diǎn)結(jié)束條件成熟后,將在全市全面推開(kāi)。”

青島市成年居民醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)兩檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),有網(wǎng)友問(wèn)道,“今年將青島居民醫(yī)療保險(xiǎn)由二檔繳費(fèi)變更為一檔繳費(fèi),如果現(xiàn)在住院一直住到2017年1月份,住院費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)?”對(duì)此,李松山解釋,青島居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院期間參保類(lèi)別、繳費(fèi)檔次變化的,醫(yī)療費(fèi)原則上是按照出院時(shí)所在年度政策及待遇標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。