“晚上只吃水果可以減肥”“不吃正餐可以迅速減肥”“一日三餐只吃蘋果 (或者黃瓜、西紅柿、苦瓜)可以迅速減肥”，各種各樣的“減肥神方”在網(wǎng)上流傳，被眾多希望減肥的網(wǎng)友一一試驗(yàn)。此外，各種減肥藥、減肥器械和減肥訓(xùn)練營(yíng)也備受青睞。究竟怎么減重才科學(xué)健康?近日我國首部醫(yī)學(xué)減重共識(shí)——《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療 (2015)專家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱 “醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”)發(fā)布。昨天，來自北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院等的國內(nèi)臨床營(yíng)養(yǎng)專家齊聚島城，講解并推廣醫(yī)學(xué)減重。

中國肥胖人數(shù)居全球首位

北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)科負(fù)責(zé)人陳偉介紹，最新研究成果稱，目前世界上“胖子”的數(shù)量已經(jīng)超過了“瘦子”。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，中國的肥胖人數(shù)高居全球首位，擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性。肥胖癥作為一種生活方式病，患者面臨巨大的健康隱患，近年來，越來越多的超重者選擇走進(jìn)醫(yī)院，通過專業(yè)體檢找到肥胖原因，由醫(yī)生定制個(gè)體化、安全的醫(yī)學(xué)減重方案，來達(dá)到減重目標(biāo)。

首部“醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”由全國近百名營(yíng)養(yǎng)專家，耗時(shí)近1年編制，并經(jīng)國內(nèi)外的營(yíng)養(yǎng)專家審閱定稿，內(nèi)容涵蓋限能量平衡膳食、高蛋白膳食模式、輕斷食膳食模式、運(yùn)動(dòng)治療、減重治療后的維持以及不同人群的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重原則和路徑等。 “醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”規(guī)范了臨床營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生的減重診療路徑，倡導(dǎo)以肥胖者為核心，根據(jù)個(gè)體差異定制解決方案，通過合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、心理輔導(dǎo)及同伴支持四大模塊，讓肥胖者輕松養(yǎng)成科學(xué)、健康的生活方式，終生享受理想體重的益處。

“醫(yī)學(xué)減重貼近生活，易于執(zhí)行，給數(shù)千萬肥胖者提供安全、有效的體重管理方法。借助社會(huì)力量，醫(yī)學(xué)減重還將打造體重管理平臺(tái)，由體重管理專員在線跟蹤患者減重情況，這一舉措能有效提升減重效果，提高醫(yī)患溝通效率。 “陳偉說。此次“醫(yī)學(xué)減重共識(shí)”青島應(yīng)用與推廣項(xiàng)目培訓(xùn)會(huì)由青島百洋醫(yī)藥科技有限公司承辦，吸引了來自島城多家醫(yī)院的上百名臨床營(yíng)養(yǎng)師參與。

網(wǎng)上減肥方法很多不靠譜

“網(wǎng)上傳播著各種各樣的減肥方法，其中很多都不靠譜，甚至是以損害健康為代價(jià)的。減肥需要科學(xué)的方法和醫(yī)生的指導(dǎo)才能保證安全和效果。 ”陳偉提醒，世界上經(jīng)過正規(guī)批準(zhǔn)上市的減肥藥其實(shí)非常少，市場(chǎng)上銷售的大部分是減肥保健品。絕大多數(shù)肥胖是遺傳、缺少運(yùn)動(dòng)以及飲食攝入過量共同導(dǎo)致的，其本質(zhì)是代謝紊亂。即使攝入量相同，不同肥胖者對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的代謝也有較大差異的。因此，采用醫(yī)學(xué)減重，專業(yè)醫(yī)生首先會(huì)對(duì)不同肥胖者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、飲食情況調(diào)查、生活方式調(diào)查、疾病史調(diào)查等，綜合考慮減肥者的健康情況、生活方式、減肥目的等，為減肥者量身定制減肥方案，進(jìn)而達(dá)到有針對(duì)性的科學(xué)減肥目的，為病人提供更多安全保障。通過減少胃容量等醫(yī)學(xué)手術(shù)幫助患者減肥，只針對(duì)嚴(yán)重肥胖，而且是在通過運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物等方式無法實(shí)現(xiàn)減重的前提下才能進(jìn)行，對(duì)普通肥胖患者并不適用。

老年人稍微超重更健康

“醫(yī)學(xué)減重的目的不是為了瘦，而是為了更健康，肥胖患者在選擇減重方法時(shí)，一定要想到減重成功后，能否將這種減重方法長(zhǎng)久堅(jiān)持下去。”北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)研究室主任常翠青介紹，大部分肥胖患者減肥都是急功近利的，他們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)只吃蘋果、不吃晚餐或者增大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。采用這種極端方法確實(shí)能夠減重，但減重成功后，一旦恢復(fù)原來的生活方式，體重非常容易反彈。醫(yī)學(xué)減重講究循序漸進(jìn)，肥胖患者根據(jù)自己的實(shí)際情況，做到每天活動(dòng)30分鐘，逐漸改掉不良生活習(xí)慣，逐步達(dá)到健康減重的效果。 “‘千金難買老來瘦’這個(gè)觀念其實(shí)是錯(cuò)誤的，老年人要保證一定的運(yùn)動(dòng)量，但不要輕易減肥。 ”常翠青說，很多老年人在更年期后會(huì)出現(xiàn)體重增加，其實(shí)這是人體自身的一種能量?jī)?chǔ)備，老年人稍微超重其實(shí)更健康。老年人要多參加戶外活動(dòng)，但目的不是減肥，而是更新體內(nèi)脂肪。

【提醒】

兒童減重父母觀念很重要

“兒童肥胖跟遺傳和家庭環(huán)境都有關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計(jì)，父母有一方肥胖，孩子肥胖的幾率在32%到34%，如果父母雙方都肥胖，孩子肥胖的幾率為50%到60%。 ”青大附院營(yíng)養(yǎng)科主任韓磊介紹，她曾經(jīng)遇到過一名過度肥胖的孩子，原因是孩子全家人都不喝水，冰箱里放的全是可樂。還有一名過度肥胖的5年級(jí)孩子，原因是母親告訴孩子，蔬菜是小白兔吃的，鼓勵(lì)孩子多吃肉。韓磊講述，島城孩子的肥胖問題跟家人的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有很大關(guān)系，很多父母仍然堅(jiān)持以胖為福的傳統(tǒng)觀念，對(duì)孩子的肥胖聽之任之。在學(xué)生階段，家長(zhǎng)重智力、輕體質(zhì)，不注意孩子的體育鍛煉。此外，母乳喂養(yǎng)率低、高糖高脂的食品廣告誘惑、孩子戶外活動(dòng)場(chǎng)所減少、課業(yè)負(fù)擔(dān)重、交通方式更便利等多種因素，都是導(dǎo)致兒童肥胖的原因。對(duì)于肥胖的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)干預(yù)模式，通過培養(yǎng)合理的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣來幫助孩子減重，但不要讓孩子采用節(jié)食或服用藥物等方式來快速減重。

島城肥胖率高于全國平均水平

島城市民肥胖率 18.9%

高于全國平均水平7個(gè)百分點(diǎn)

男性肥胖人數(shù)比例在35歲之前隨年齡的增長(zhǎng)而上升，35歲后隨年齡的增長(zhǎng)而下降，但是普遍偏胖。其中35到39歲組男性最“胖”。

女性肥胖人數(shù)比例隨年齡的增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)，肥胖比例峰值分別出現(xiàn)在65到69歲組和60到64歲組。25到29歲組女性最“瘦”。

島城中小學(xué)生的肥胖率為11%，超重率為14%，高于全國平均10%的標(biāo)準(zhǔn)。

部分學(xué)生和家長(zhǎng)缺乏合理營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，加上運(yùn)動(dòng)量不足，導(dǎo)致島城青少年肥胖癥發(fā)生率一直居高不下。

島城市民飲食能量高

從飲食上來說，島城市民油炸食品攝入量較多，喜歡吃炸刀魚、黃花魚等，早餐喜歡吃油條和餡餅，此外，脂渣和鍋貼非常受歡迎，而綠葉蔬菜和水果攝入比較少。

啤酒搭配海鮮也是青島人的最愛，一瓶啤酒的熱量相當(dāng)于兩碗米飯，青島人酒量大，不知不覺導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪積聚得越來越多。