信網(wǎng)7月27日訊 “先天性心臟病引發(fā)了心內(nèi)膜炎,8個月的孩子差點兒丟了性命。”2016年6月16日,秦女士匆匆忙忙帶著8個月的孩子來到青島市婦女兒童醫(yī)院,孩子已反復發(fā)燒半個月,急壞了家長們。婦兒醫(yī)院心臟中心副主任藝術(shù)侯可峰告訴信網(wǎng)(0532-80889431),孩子的三尖瓣前瓣、肺動脈瓣兩個瓣都被細菌“啃”掉。雖然先天性心臟病有一半自愈率,但是也提醒家長們切不可懷有僥幸心理,應及時到醫(yī)院診斷治療。
發(fā)燒半月仍不退嚇壞家長
2016年6月16日,秦女士急急忙忙抱著8個月的孩子來到青島市婦女兒童醫(yī)院,孩子已經(jīng)反復高燒半個月,打了幾天吊瓶始終不好,這可急壞了家里人。接診的心臟中心副主任醫(yī)師侯可峰介紹,孩子臉色蒼白,發(fā)燒接近40度,心臟雜音明顯。
“經(jīng)過超聲心臟圖檢查患有先天性心臟病室間隔缺損,三尖瓣、肺動脈瓣處都提示有贅生物。更為嚴重的是,孩子因反復感染合并室缺引發(fā)心內(nèi)膜炎。”侯可峰介紹,在進行了5日的規(guī)范抗菌治療之后,孩子病情依然沒有好轉(zhuǎn)。經(jīng)過討論,醫(yī)院決定給孩子做自體心包片重建肺動脈瓣術(shù)。
細菌“啃”掉心瓣膜,8月嬰兒險丟命
7月23日,手術(shù)如期進行。侯主任告訴信網(wǎng),雖然做好了心理準備,但是打開心臟后,在場所有醫(yī)護人員還是大吃一驚。“三尖瓣前瓣、肺動脈瓣兩個瓣都被細菌‘啃’掉,相當于心臟四扇門壞了兩扇,右室前壁、左肺動脈里有大量贅生物。”侯主任說,經(jīng)過手術(shù)切除了贅生物,重建肺動脈瓣,行三尖瓣成形、室間隔修補術(shù)。術(shù)后評估功能良好,孩子蒼白的臉色也紅潤了,目前在監(jiān)護室繼續(xù)治療。
侯主任說,悅悅之所以出現(xiàn)心內(nèi)膜炎,就是因為合并了室間隔缺損。正常心內(nèi)膜和瓣膜非常光滑,一般不會附著細菌,因為患兒室缺未治療,血流沖擊使瓣膜壁非常粗糙,為細菌滋生創(chuàng)造了溫床。“由于缺損存在,非常容易受到細菌感染,從而引起細菌性感染性心內(nèi)膜炎。”
雖有一半自愈率,僥幸心理不可有
侯主任告訴信網(wǎng),2015年,心臟中心約做了600例微創(chuàng)封堵術(shù),最小的孩子才剛出生1周左右。先天性心臟病患者有將近一半的概率能自愈,但是先天性心臟病無藥物可控,引發(fā)心內(nèi)膜炎是正常人的20倍。“呼吸道感染、拔牙等易引發(fā)心內(nèi)膜炎。”對此,家長切不可懷有僥幸心理,如果患有先天性心臟病的孩子感冒發(fā)燒遷延不愈,應及早到醫(yī)院就醫(yī),以免小病釀大病,甚至危及生命。信媒體記者 劉裕
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