糖尿病嚴(yán)重可致截肢,這不是危言聳聽(tīng)。一位80歲的老太太因患糖尿病足險(xiǎn)些截肢,近日,她在青島阜外醫(yī)院成功接受下肢血管介入治療,開(kāi)通了腿部閉塞的血管,潰爛的創(chuàng)面逐步愈合,由此保住了腿。青島阜外醫(yī)院內(nèi)科副主任張濤介紹,糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,大約15%的糖尿病人會(huì)發(fā)生糖尿病足。
80歲的張大媽近幾個(gè)月雙腳一直發(fā)涼,不久前因穿著不適的鞋子,擠破了右足多個(gè)指頭,傷口一直不能愈合,疼痛難忍,并出現(xiàn)了感染,傷口深可見(jiàn)骨,表面覆蓋了惡臭的膿性分泌物,疼痛難忍,夜間不能入睡。原來(lái),張大媽患的是糖尿病足,是由糖尿病引起的。大媽患糖尿病30多年,盡管長(zhǎng)期服用藥物治療,但血糖控制狀況不理想,糖尿病持續(xù)加重引發(fā)了糖尿病足。日前,張大媽住進(jìn)青島阜外醫(yī)院綜合內(nèi)科,來(lái)時(shí),雙腳發(fā)紫、冰涼,右腳露出趾骨,因感染散發(fā)著難聞的氣味,因無(wú)法站立,由家人推著輪椅送進(jìn)病房。
經(jīng)做下肢血管彩超及血管造影,提示“下肢動(dòng)脈硬化及閉塞”。診療小組做了詳細(xì)檢查評(píng)估后,在充分準(zhǔn)備下,該科決定為其實(shí)施下肢動(dòng)脈造影及球囊擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后,經(jīng)過(guò)積極控制血糖、改善循環(huán)、精心護(hù)理,張大媽的創(chuàng)面愈合很快,雙腳漸漸褪去紫色和異味,潰瘍面結(jié)痂,數(shù)日后,在孩子的攙扶下步行出院。
青島阜外醫(yī)院內(nèi)科副主任張濤說(shuō),一般糖尿病足早期表現(xiàn)為腳部皮膚干燥、汗少或痛、溫覺(jué)消失,繼而出現(xiàn)間歇性跛行,發(fā)展為腳趾潰爛、感染或壞死,并很快擴(kuò)散到健康的腳部組織,病變可在一周之內(nèi)侵害到骨頭,最終導(dǎo)致截肢。張濤建議,糖尿病患者一旦出現(xiàn)下肢疼痛、發(fā)涼、間歇性跛行等情況,須及時(shí)就醫(yī),早期可以用微創(chuàng)介入來(lái)實(shí)現(xiàn)血管再通。
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