11歲小男孩洗澡時好奇心驅(qū)使將一掛金屬項鏈自“小雞雞”的尿道口塞入,這下糟了,后果很嚴(yán)重,小雞雞腫脹,疼痛難忍。
小超(化名)今年11歲,家住銅川市印臺區(qū),在洗澡時因好奇將一金屬項鏈自尿道口塞入,由于緊張不敢告訴家人,不料項鏈越塞越深,全部進(jìn)入尿道無法取出。由于異物刺激患兒疼痛難忍,兩天來僅小便一次,家人趕緊帶小超去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,但由于患兒情況嚴(yán)重,建議去上級醫(yī)院就診,家人帶著小超跑了幾家大醫(yī)院,未得到有效救治,幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)遂前來西安市兒童醫(yī)院泌尿外科就診。
項鏈塞進(jìn)尿道取出困難重重
西安市兒童醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師郭濤第一時間接診了患兒,經(jīng)詳細(xì)詢問病情、查體發(fā)現(xiàn),孩子整個陰莖腫脹、膀胱充盈,會陰部可觸及尿道內(nèi)條索樣異物,疼痛劇烈、不可自主排尿,情況十分嚴(yán)重。在泌尿外科主任張敬悌帶領(lǐng)下,科室迅速為患兒制定治療方案:給予患兒液體療法,通過膀胱充盈后排尿時將異物下移,取出異物。同時準(zhǔn)備好小兒尿道鏡及膀胱鏡,如該方法失敗可經(jīng)內(nèi)鏡取出異物。隨著液體一滴滴進(jìn)入患兒體內(nèi)小超有了強(qiáng)烈尿意,在醫(yī)護(hù)人員幫助下,讓患兒盡量放松用力排尿。然而,很快尿液排空,但異物并沒有隨尿液排出尿道口,這讓家人的心隨之懸起。
尿道鏡探查取物患兒轉(zhuǎn)危為安
“不能等了……”張敬悌主任表示,金屬鏈無法排出,結(jié)合X片檢查,很有可能打折纏繞,需立即行膀胱鏡小兒尿道鏡探查,必要時進(jìn)行開放手術(shù)。手術(shù)中,隨著兒童專用尿道鏡進(jìn)入小超體內(nèi),屏幕上清晰顯示出金屬串珠樣項鏈,但位置固定很難拖動,怎么辦?醫(yī)護(hù)人員憑借多年豐富經(jīng)驗繼續(xù)耐心操作,項鏈逐漸顯露出尿道口,隨著體外小心牽拉,近35厘米長金屬項鏈被成功取出,在場所有醫(yī)護(hù)人員都松了一口氣。此刻,小超的痛苦也明顯減輕,自主排尿順利。
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