徐老伯是鄞州區(qū)人，今年75歲，平時身體還挺硬朗。2個多月前，突然感覺胸口沉悶，尤其是散步、爬樓梯后氣喘吁吁。到醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)他的胸腔里長了一個巨大肺大皰，大約18×13厘米大小，就像平時孩子們玩的氣球，幾乎占據(jù)了左邊半個胸腔。接診的解放軍第113醫(yī)院呼吸科主任厲為良說，這跟徐老伯50年的抽煙史有關(guān)系，“肺大皰經(jīng)常見，但這樣的巨大肺大皰很少見，近十年來也才接診過三例”。

走180米要休息5次

罪魁禍首正是巨大肺大皰

厲為良為徐老伯做了個實驗：180米的路走了6分鐘，中途足足休息了5次。肺功能檢測提示他的肺功能嚴重受損。“罪魁禍首正是巨大肺大皰。而且這個巨大肺大皰隨時有破裂危險，形成氣胸而危及生命，必須立即手術(shù)治療。”

據(jù)厲為良介紹，巨大肺大皰相當于一個氣球，里面充滿了氣體，手術(shù)原理打個通俗的比喻，就是用針把氣球刺破，放出氣體，然后再用特殊的膠水把針眼給堵上。手術(shù)做了一個多小時。昨天，徐老伯再次做了肺功能檢測，散步、爬樓梯已經(jīng)不喘了，肺功能恢復(fù)到患病之前水平。

吸煙會導(dǎo)致肺大皰的產(chǎn)生

一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療

厲為良介紹說，肺大皰是因肺泡內(nèi)壓力升高，肺泡壁破裂互相融合形成巨大的囊泡狀改變。臨床上分為先天性和后天性兩種。先天性肺大皰多見于瘦高體型的男青年，由于先天性彈力纖維發(fā)育不良而導(dǎo)致肺泡壁彈性減退，多為位于肺尖部的小肺泡融合成巨大的沒有功能的肺大皰;后天性肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，多見于慢性阻塞性肺部疾病，因小支氣管炎性病變后造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活瓣作用，肺泡內(nèi)的空氣只進不出，導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓力增加而破裂，形成巨大的肺大皰。徐老伯的病情即屬于后者。

“徐老伯是名副其實的‘老煙槍’，有50年的抽煙史。抽煙的人大多數(shù)有慢性支氣管炎，炎癥慢慢發(fā)展為肺氣腫，肺氣腫進一步惡化發(fā)展為肺大皰，最終發(fā)展為巨大肺大皰。肺大皰較為常見，但巨大肺大皰，尤其是像徐老伯那樣幾乎占據(jù)左邊半個胸腔的巨大肺大皰非常罕見。”

“不良的生活習慣如抽煙會導(dǎo)致肺大皰的產(chǎn)生，因此，戒煙是預(yù)防肺大皰的重要措施。當然均衡營養(yǎng)、勞逸結(jié)合也是必不可少的預(yù)防保健方法。肺大皰，尤其是巨大肺大皰危害很大，發(fā)現(xiàn)后一定要及時治療。”厲為良再三提醒。