近日，在市婦兒醫(yī)院，一位年近30歲的女士通過使用自己9個(gè)月前冷凍的卵子成功懷孕，成為島城第一例使用凍存卵子獲得臨床妊娠的“媽媽”。記者了解到，隨著二孩政策的放開，越來越多的人想通過求助這一生殖技術(shù)來圓自己“生”的愿望。但是專家也表示，由于冷凍卵子復(fù)蘇率相對(duì)不高，目前僅適合于一些極特殊的情況。

年近30歲的趙女士(化名)結(jié)婚多年，但是一直沒能成功要上個(gè)寶寶。求子心切的趙女士夫婦無奈之下，在去年6月份來到青島市婦兒醫(yī)院生殖中心求助。

趙女士本嘗試?yán)萌斯ぽo助技術(shù)，通過“體外受精——胚胎移植”方式來受孕。但沒想到的是，雖然趙女士當(dāng)天取卵成功，但是丈夫因生殖障礙疾病卻取精失敗，當(dāng)天并未能成功進(jìn)行體外受精。醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生和趙女士商議后，趙女士決定將她已經(jīng)取出的12個(gè)卵子進(jìn)行凍存，等在之后時(shí)機(jī)合適再取卵受精。

經(jīng)過一段時(shí)間的治療，趙女士丈夫的生殖障礙疾病有所好轉(zhuǎn)。2016年3月，趙女士夫婦再次來市婦兒醫(yī)院生殖中心，決定將去年凍存的卵子復(fù)蘇，并進(jìn)行受精。取卵、解凍、受精，好在一切都很順利。趙女士凍存起來的12個(gè)卵子中有10個(gè)合格，在解凍之后有6個(gè)卵子成功復(fù)蘇，醫(yī)生挑選了其中4個(gè)質(zhì)量較好的卵子進(jìn)行受精，形成了4個(gè)胚胎。4個(gè)胚胎中的2個(gè)被移植到了趙女士的體內(nèi)，2個(gè)胚胎繼續(xù)放在生殖中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行冷凍。在移植到趙女士體內(nèi)的兩個(gè)胚胎中，其中一個(gè)存活成功。日前，趙女士在做B超檢查后確定，她已經(jīng)成功懷孕。

記者了解到，趙女士是青島市首例使用凍存卵子復(fù)蘇，進(jìn)行試管嬰兒治療并成功獲得臨床妊娠的“媽媽”。

生殖中心的專家介紹，隨著二孩政策的放開，越來越多的人希望通過冷凍卵子這一生殖技術(shù)，來保存或圓自己將來“生”的愿望。然而專家表示，由于冷凍卵子復(fù)蘇率相對(duì)不高，目前僅適合于一些極特殊情況的群體。對(duì)于更多的生殖障礙患者或者推遲生育計(jì)劃的人群，專家更建議采取冷凍胚胎方式。

■疑問一

冷凍卵子的目的是啥?

冷凍卵子是指對(duì)卵子取出后，放置在零下196℃的液氮之中進(jìn)行凍存，以備不時(shí)之需，為個(gè)人生育留下更多可能性。比如結(jié)婚后還沒有生育計(jì)劃的女性，但擔(dān)心自己隨著年齡增長生育能力下降，可以通過冷凍卵子的方式保存年輕狀態(tài)下的卵子，到需要的時(shí)候可進(jìn)行人工受孕。因?yàn)榕泽w內(nèi)卵子總量是有限的，而且在年輕狀態(tài)的卵子質(zhì)量較高，受孕率也會(huì)高很多。

另外，隨著“全面二孩”政策的實(shí)施，不少年齡偏高的女性準(zhǔn)備再次生育。但女性生理學(xué)特點(diǎn)決定了25歲至35歲時(shí)自然受孕成功率最高，而隨著女性年齡的增長，受孕率會(huì)逐漸越低，尤其是37歲之后，女性受孕幾率明顯降低。因此，不少難以自然受孕的夫婦，為能圓自己“生”的愿望，不得不求助人工輔助生殖技術(shù)。而這些難以再次自然受孕的夫婦中，有其中一小部分極特殊的情況，可能會(huì)借助冷凍卵子來保存生殖能力。

■疑問二

凍卵與凍胚之間有啥區(qū)別?

專家介紹，冷凍胚胎和冷凍卵子在順序上有一些區(qū)別。冷凍胚胎是卵子取出來之后，進(jìn)行體外受精形成胚胎，有的移植到母體中，剩余的則需要冷凍儲(chǔ)存。而冷凍卵子則是取出卵子后將卵子冷凍起來，等到需要用的時(shí)候，再給卵子進(jìn)行解凍，經(jīng)過復(fù)溫后，進(jìn)行體外受精，然后移植到母體內(nèi)。

冷凍胚胎和卵子的期限沒有規(guī)定，按照理論來說，可以一直保存下去。當(dāng)需要的時(shí)候，則需要通過技術(shù)手段將這些冷凍卵子和胚胎進(jìn)行特殊處理，使其蘇醒。

另外，記者了解到，根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，目前國內(nèi)各大生殖中心還不支持為單身女性提供冷凍卵子服務(wù)，只能是婚后女性在特殊情況下才能進(jìn)行冷凍卵子。

■疑問三

凍卵與凍胚哪個(gè)是優(yōu)選?

雖然趙女士通過冷凍卵子成功懷孕，但生殖專家們并不建議通過冷凍卵子來保留生殖能力，而且目前國內(nèi)大多數(shù)生殖中心也并不做冷凍卵子的項(xiàng)目。如果的確是需要通過借助生殖輔助技術(shù)受孕的市民，生殖專家們建議，與冷凍卵子相比，更為成熟的方法還是冷凍胚胎。

生殖專家介紹，雖然冷凍卵子和冷凍胚胎成功復(fù)蘇后，卵子、胚胎質(zhì)量幾乎沒有改變，但是冷凍胚胎解凍成功復(fù)蘇率較高，幾乎達(dá)到了100% ，而冷凍卵子的成功復(fù)蘇率在50%到70%左右，復(fù)蘇率相比要低得多，此外，即使解凍后，冷凍卵子的受精率也不如新鮮的卵子高。

“和冷凍胚胎一樣，冷凍卵子也是使用玻璃化的冷凍方法，半小時(shí)就能將卵子成功冷凍。但是由于卵子是人體中單個(gè)體積最大的細(xì)胞，而且含水量較大，解凍復(fù)蘇更容易受損，所以復(fù)蘇率較低。”婦兒醫(yī)院生殖中心實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員臧麗麗介紹。

■疑問四

凍卵一般針對(duì)哪類人?

冷凍卵子不是輔助生殖技術(shù)中的常規(guī)項(xiàng)目，也不是“想做就能”，那么究竟對(duì)于哪些“極特殊的情況”的人來說，才能做冷凍卵子呢?

張全介紹，冷凍卵子的服務(wù)，一般是只針對(duì)三類人群。一是針對(duì)在生殖門診上準(zhǔn)備做試管嬰兒的夫婦中，女方取卵成功，但男方取精失敗時(shí)，為保證將來男方取精成功時(shí)再進(jìn)行受精，要將女方的卵子進(jìn)行保存，趙女士夫婦即屬于這種情況;二是在女方取卵成功，男方雖然取精成功但是精子均不合格時(shí)，為保證將來再進(jìn)行受精，也可以將卵子進(jìn)行冷凍保存;而最后一種通常是針對(duì)患有腫瘤等影響生育疾病的女性，“由于患有腫瘤疾病的女性在治療時(shí)需要進(jìn)行化療、放療，而化療、放療對(duì)于女性的卵巢又會(huì)產(chǎn)生損傷，所以為了患者在治愈后還能保存生育能力，所以可以在做化療、放療之前，取出些患者的卵子進(jìn)行冷凍，為她們留下‘生’的希望。”

而符合上述情況的女性，在申請(qǐng)“凍卵”時(shí)必須持有結(jié)婚證、生育證、身份證才行。當(dāng)然，符合這些特殊情況的女性并不多，在市婦兒醫(yī)院生殖中心實(shí)驗(yàn)室里，正在冷凍的胚胎總共不超過10個(gè)，其中時(shí)間最長的還不到一年。而全世界范圍內(nèi)，通過冷凍卵子出生的寶寶，也沒有超過1000個(gè)。

■疑問五

“冰寶寶”出生后是否健康?

專家介紹，卵子可以冷凍長達(dá)5年、10年甚至更久時(shí)間，解凍后卵子仍然具有受孕能力，冷凍的目的就是為特殊情況的女性達(dá)到延遲生育要求。冷凍卵子可幫助部分不孕女性圓“媽媽夢(mèng)”，而通過冰凍卵子孕育的嬰兒被稱為“冰寶寶”或者“時(shí)光嬰兒”。

而對(duì)于更多市民關(guān)心的是，冷凍之后的卵子在受精之后生育出的“冰寶寶”們，和自然受孕出生的寶寶們?cè)诮】瞪嫌袥]有什么差別呢?

“冷凍卵子受精出生的嬰兒與自然出生的嬰兒并無明顯差別。”臧麗麗告訴記者，冷凍卵子和冷凍胚胎一樣，都是保存在零下196℃的液氮之中，在如此低的溫度下，卵子的一切活動(dòng)均已停止。

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二孩催熱生殖門診　接診量今年成倍增加

“去年我們門診上的接診量每天也就在200人左右，今年受‘全面二孩’政策等原因的影響，生殖門診每天的接診量達(dá)到了400人左右，幾乎比去年翻了一番。”市婦兒醫(yī)院主治醫(yī)師張全告訴記者，隨著全面二孩政策實(shí)施，越來越多的人希望通過生殖技術(shù)圓自己“生”的愿望。目前，醫(yī)院每月能做130至140例個(gè)周期的移植。

另外，去年10月，本報(bào)報(bào)道了市婦兒醫(yī)院在2000年6月開展冷凍胚胎以來，醫(yī)院生殖中心的20多個(gè)液氮罐中存有15000多個(gè)冷凍胚胎，其中能保證按時(shí)繳凍存費(fèi)的還不足1% ，大量胚胎在這里放了很多年，漸漸成了“無主胚胎”的新聞。3月28日采訪中，張全告訴了記者一個(gè)好消息，“二孩放開后，不少冷凍胚胎已經(jīng)解凍移植到媽媽體內(nèi)。現(xiàn)在，平均每天都能接到10例左右前來咨詢冷凍胚胎情況的人。”

(半島記者 徐軍)