家里有孩子的朋友注意:目前是水痘的高發季。近日,全國不少地方出現了在校生集體感染水痘的現象,水痘的防治也因此引起不少家長的關注。12月2日,市婦兒醫院專家表示,孩子如果感染水痘,除及時就醫外,家長應該給孩子做好隔離消毒措施。
1-10歲孩子發病率95%以上傳染性和致病性很強
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種疾病,潛伏期一般在12至21天。在臨床上,水痘以皮膚黏膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在為特點。
由于這種疾病的病毒可通過接觸患者或者吸入患者說話、打噴嚏、咳嗽時噴出的飛沫而傳播,所以具有很強的傳染性和致病性。 尤其對于1至10歲孩子,該病的發病率可達95%以上。
“我們門診上醫生普遍反映,這幾天接診到的感染水痘的孩子有了明顯增加。”市婦兒醫院感染科主任佟建寧告訴記者, 每年冬春和秋冬的交替時節都是水痘的高發期。“這兩個換季時節的氣溫特別適合這種水痘病毒的生長。所以,近段時間以來,感染水痘的孩子特別多。”佟主任告訴記者,從接診的情況看, 小學生和一些托幼機構的兒童是近期主要的感染人群,“學校孩子比較密集,一旦有孩子患上水痘,很容易引起集體感染的現象。”
注意孩子個人衛生、飲食…家長即時做好隔離消毒措施
佟主任表示,如果孩子感染了水痘,除及時就醫外,家長應該給孩子做好隔離消毒措施, 生病期間及病后至少2周內是需要隔離的。“同時,患兒的衣被和用具都需要進行消毒處理。而且在孩子生病期間,要將孩子指甲剪短,防止孩子亂撓。另外,在飲食上不要給孩子吃辛辣食物,生病期間也不要洗頭洗澡,以防把皰疹擠破后導致病毒的擴散,患病期間也不要給孩子用一些護膚霜之類的產品。”
小心陷入治療的誤區千萬別服用此類藥物
孩子感染上水痘后,如果父母處理不當,還可能會陷入治療的誤區。佟主任特別提醒, 感染水痘的孩子千萬不要服用含有激素的藥物,因為激素會激活水痘病毒,從而導致病情迅速惡化。如果孩子因為患有其它疾病,正在應用激素進行治療,中途接觸了水痘患兒而感染了水痘,此時再用激素也是有一定危險性的。因此,應該將激素類藥物減量,逐漸停用,盡可能地避免這類藥物對水痘的不利影響,“水痘患兒最好還是根據醫生囑咐來用藥。”
患過一次水痘,終生免疫?錯!別存僥幸心理
對于人們普遍認為的患一次水痘之后可終生免疫,佟建寧表示,這種說法并不準確,“在感染過一次水痘后,人體內都會產生水痘抗體。但是 水痘抗體的飽和度也是在不斷下降的。如果抗體過低而病毒較多,還是會再次感染上水痘的。”
佟主任介紹,從預防的角度來看,水痘疫苗具有良好的免疫效果。健康兒童接種1劑次水痘疫苗后,其抗體陽轉率達85%,但再次暴露后仍會有部分已免疫的兒童會發生突破性水痘,仍具有傳染性;健康兒童接種兩劑次疫苗后,可產生更高的抗體滴度,抗體陽轉率可升至99%,與1劑次疫苗接種人群相比,兩劑次疫苗接種的人群中很少有人罹患突破性水痘。為了產生更好的預防效果, 兒童最好常規接種2 劑次水痘疫苗,即12—24月齡接種1劑次,4—6歲接種第2劑次。
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這三種病,家長也要當心!
除水痘外,還有哪些疾病是孩子冬季常發的呢?佟建寧主任告訴記者,最近猩紅熱、麻疹和腮腺炎等也是門診上兒童的常見病。
●猩紅熱
猩紅熱是由A組乙型(β型)溶血性鏈球菌引起的一種急性呼吸道傳染病。猩紅熱的臨床特征表現為 發熱、咽峽炎、反胃惡心、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹后脫屑。少數患者病后可出現變態反應性心、腎、關節并發癥。
猩紅熱多見于3-7歲兒童,少數患兒于病后2-3周可發生風濕熱或急性腎小球腎炎。當兒童上了幼兒園或者小學,在集體生活中尤其注意猩紅熱具有傳染性,因為細菌容易在這些環境里進行傳播。
由于猩紅熱屬于傳染性強的疾病,因此患兒確診后需要隔離一周,避免交叉感染。家長在發現孩子出現猩紅熱癥狀后,應馬上帶孩子到就近的醫院就診,避免患兒到人多集中處。
●麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一種常見、傳染性強的急性呼吸道傳染病,在冬季高發,主要感染者同樣是兒童,麻疹癥狀變現為 發燒、紅色皮疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎,個別病例還會伴有嚴重的并發癥如肺炎。麻疹的皮疹先出現在耳后,然后由軀干向四肢蔓延。如果病人有基礎性疾病,發生麻疹后, 可能會導致原來的基礎疾病加重甚至死亡,麻疹的病死率約為千分之一。
麻疹病毒存在于患者口、鼻、咽、氣管、支氣管分泌物和眼結膜分泌物中,通過空氣飛沫(咳嗽、打噴嚏、說話)傳播。感染麻疹病毒后的潛伏期較長,一般為10—14天。麻疹是病毒引起的自限性疾病,麻疹病例發生并發癥的概率較低, 如果沒有并發癥,病程一般為10-15天,多數人可自愈。
●腮腺炎
流行性腮腺炎是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,由腮腺炎病毒引起。臨床上表現為 一側或兩側腮腺腫脹、疼痛、伴有發熱、頭痛、食欲不振及周身不適。此病主要發生在1—15歲,尤其5—9歲的兒童中間。
同樣,腮腺炎也是在學校等孩子密集場所容易感染的疾病,所以,一旦有孩子患病,除及時就醫外,家長要做好孩子隔離,不要在與其他小朋友接觸。學校如果出現集體爆發腮腺炎,老師最好適時停課,防止爆發面積擴大。
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