24日,記者從山西省太原市醫(yī)學(xué)會(huì)獲悉,在其對(duì)1500名高血壓、糖尿病、腦梗等慢病患者的睡眠呼吸監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),高血壓易感人群中鼾癥患者達(dá)到82%。
2015年10月24日到25日,太原市醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“做好基層慢病源頭疾病—鼾癥的防治”暨第一屆睡眠呼吸障礙學(xué)術(shù)研討會(huì)在太原召開。
打鼾也稱打呼嚕,1994年各國專家、學(xué)者將其確定為“睡眠呼吸暫停綜合癥”,它與27種疾病有關(guān)。北京大學(xué)人民醫(yī)院睡眠中心主任韓芳介紹,每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時(shí),有5次以上大于10秒的停頓,或睡眠7小時(shí)中,大于10秒的停頓在30次左右,即為睡眠呼吸暫停綜合癥。
太原市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長羅宏介紹,該學(xué)會(huì)睡眠呼吸研究室自2014年7月正式成立以來,便以高血壓、糖尿病、腦梗為重點(diǎn)篩查人群,深入到太原地區(qū)多個(gè)醫(yī)院、社區(qū)、體檢中心,截至目前已為1500多位患者進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。結(jié)果顯示,其中高血壓患者中合并睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的有82%,糖尿病患者中合并睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的有77%。
在工作中,羅宏逐漸意識(shí)到了慢病管理與鼾癥的篩查與治療的關(guān)系,“通過我們前期的監(jiān)測(cè)結(jié)果反應(yīng)出在高血壓和糖尿病的患者中,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率明顯增高。因此要想做好慢病管理首先要做好慢病源頭疾病的管理。”
隨后,該研究室將患者和專科醫(yī)生以及社區(qū)醫(yī)生緊密聯(lián)系在一起,將睡眠呼吸初篩儀器分布在太原地區(qū)的部分社區(qū)、各醫(yī)院科室、以及體檢中心,在那里更加方便有需求的人群進(jìn)行免費(fèi)的篩查和咨詢,讓受試者在家或者病房進(jìn)行整夜監(jiān)測(cè)后,次日將結(jié)果全部發(fā)送至睡眠中心,經(jīng)過技師分圖和醫(yī)生診斷后,將監(jiān)測(cè)結(jié)果再發(fā)回各個(gè)端口,經(jīng)由分管的醫(yī)生轉(zhuǎn)給受試者。對(duì)于監(jiān)測(cè)結(jié)果陽性的患者,回到睡眠呼吸研究室接受更進(jìn)一步的確診及規(guī)范化治療,并對(duì)治療病人進(jìn)行階段性隨訪。
通過一年多的探索,太原市醫(yī)學(xué)會(huì)逐步摸索出慢病管理模式和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征管理模式,得到了中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)睡眠學(xué)組組長陳寶元的認(rèn)可,“太原的這種模式是非常好的,可以考慮在全國進(jìn)行推廣。”
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